| 第四军医大学西京医院-手外科 |
| 科室介绍 |
西京医院骨科于1955年建科,1957年骨科分为普通骨科和手外科两个专业组,全科34张病床,普通骨科22张床,手外科组12张床。骨科主任陆裕朴教授兼手外科负责,石凯军、潘建华等医生组成手外科组医生组。
陆裕朴教授于1942年毕业于中央大学医学院,1949年刘伯承元帅批准陆裕朴赴美留学,1955年在周恩来总理亲自关怀下,冲破美国政府的重重阻扰,毅然回到祖国,回国后他把毕生精力全部奉献给骨科事业。1955年在我院创建骨科专科,在各级领导的关怀下,在陆教授的艰苦奋斗和辛勤耕耘下,骨科由建科时24张床的小科,发展至拥有100多张床的骨科中心,1988年成为全军第一个骨科研究所,在收治大量伤病员的同时,进行了大量科学研究,取得了一批重大科研成果。陆教授深知手外科对人们的健康、工作、生活的重要性,因此他非常重视手外科建设,1957年就将骨科分为普通骨科和手外科两个专业组。手外科组固定病床12张,集中专设手外科病房,并有专科医生分管,当时有主治医生石凯军、住院医生潘建华等专管手外科。陆教授作为骨科主任,在全面抓骨科工作的同时,十分重视手外科组的医疗、教学、科研工作,他亲自带领下级医生、传授他从老师Bunnell那里所学到手外科的手术技术,他做了大量手外科手术及手外科伤病的科研工作,获得一批重大手外科科研成果,培养了一代又一代、一批又一批的手外科医生,堪称为我国手外科的创始人之一。
二、主要科研课题及科研成果
自1957年手外科组成立后,经过几十年的不断发展壮大,虽因编制所限,未能建立手外科专科,但手外科组作了大量临床工作,收治了大量手外科病人,并有系统的进行大量科研工作,取得了一批重大科研成果。主要科研课题及主要成果如下:
1、周围神经损伤:
自1955年我科开始收各种周围神经损伤,在大量临床研究的基础上,我们有计划的进行了大量的实验研究,主要集中研究神经缝合方法、神经变性与再生及神经生长因子,先后取得了多项科研成果。《周围神经损伤的处理》于1977年获总后科技大会奖,《灼性神经痛》于1981年获军队科技进步五等奖,《神经束膜缝合与神经外膜缝合效果比较的实验研究》于1983年获军队科技进步三等奖,《晚期神经伤与正中神经损伤的临床和实验研究》于1990年获军队科技进步二等奖,《周围神经药物注射伤的临床与实验研究》于1996年获军队科技以进步三等奖,《周围神经损伤感觉终器退变与重建的实验研究》于1997年获军队科技进步二等奖;《组化一银套染色感觉小体游离神经末梢及环层小体的新技术》于1997年获军队科技进步三等奖;《周围神经损伤和修复后不同时期退变与再生实验研究和临床应用》于1999年获陕西省科技进步一等奖;《晚期周围神经损伤退变与修复后再生实验研究和临床应用》于2001年获国家科技进步二等奖。
2、断肢断指再植: 五十年代末、六十年代初,我科开始进行较大量的断肢再植实验研究,此后作了大量的临床研究,并先后获得多项科研成果。《断肢再植的研究》、《断足移位再植成功》于1977年获总后科技大会奖,《冰水浸泡13小时离体18小时断手再植成功》于1977年获总后科技大会奖,1978年获全国科学大会奖。1986年1月27日我科为一青年女工行离断十指再植完全成活,为世界首例十指再植全部成活病例,该成果于1987年获军队科技进步一等奖,国家科技进步二等奖。《断指再植及再植后的功能》于1989年获军队科技进步三等奖。
3、拇(手)指再造: 我科五十年代末及六十年代初就进行拇、手指再造的研究,并先后取得多项科研成果。《拇指再造术的研究》于1977年获总后科技以大会奖,1978年获全国科学大会奖;《急性拇指及手指创伤性截指吻合神经皮管包埋法再植的进一步研究》于1982年获军队科技进步三等奖;《介绍一种改进的第二足趾游离移植再造拇(手)指的方法》1982年获军队科技进步四等奖;〈足趾移植显微解剖生物力学研究及新术式的设计与应用〉于1996年获军队科技进步二等奖。
4、周围血管损伤: 我科于五十年代末及六十年代初开始进行了动物实验与临床研究,并取得一些成果。《四肢动脉损伤的处理》于1977年获总后科技大会奖;《四肢火器性动脉伤》于1985年获军队科技进步四等奖;《腘动脉伤的处理》于1986年获军队科技进步四等奖;〈四肢动脉伤临床及实验研究〉于1989年获军队科技进步三等奖;〈自体静脉移植的系列实验和临床研究〉于1994年获军队科技进步二等奖。
三、主办国内会议回顾
1、1989年4月我科承办第四届全国手外科学习班。聘请王澍寰、孔令震、顾玉东、程国良、陶锦淳、侍德、董吟林、寿奎水、尹大庆等专家教授前来授课,本科陆裕朴、石凯军、胡蕴玉、李稔生、傅炳峨等教授亦担任授课任务。学习班学习员40余人,为期4天,圆满结束。
2、1997年10月,我科承办中华医学会手外科学会第七届全国学术会议及第八期全国手外科学习班。第七届全国手外科会议于1997年10月9日~10月14日在西安召开,由我院承办,到会国内代表312人,香港代表24人,国外代表24人(其中新加坡8人、日本4人、美国3人、印尼3人、泰国3人、马来西亚2人、韩国1人),共360人。第八次全国手外科学习班参加学员21名。邀请王澍寰、孔令震、顾玉东、程国良、尹大庆、洪光祥、郑忆柳、张咸中、侍德、寿奎水、蔡林方、裴国献、胡蕴玉、黄耀添、李稔生、傅炳峨等专家教授授讲,学习班学员列席会议。这次大会、国内外代表多,学术交流组织好,与会代表较为满意,是一次成功的会议。
四、西京医院手外科发展前景展望 1、计划在2005年我院新病房大楼启用后扩大手外科床位至40张,成立专门手外科科室,业务范围包括急诊手外伤处理、神经损伤、血管损伤、骨关节损伤、肌腱损伤、皮肤缺损、手部复杂伤功能重建、手外科疾病、先天性畸形等。
2、科室组成:病房、实验室、资料室、计算机室、影像室、支具室。
3、未来发展的主要方向:
(1)提高断肢(指)再植术后的功能恢复。在保证断肢(指)再植成功率的基础上,计划成立专门的手外科功能康复训练室,以加强断肢(指)再植术后的功能康复,逐渐走向成活+功能=成功之路。
(2)复杂手外伤和创面的处理:成立专门的显微外科专业组,提高复杂手外伤的处理水平。预防感染和有效处理深部组织损伤的最关键的措施。开展多种皮瓣修复手部及四肢软组织缺损,提高创伤救治水平。
(3)重视对手外科领域疑难病症的研究、寻求有效的解决措施,主要是是全手及指皮肤撕脱伤的处理,严重的手部先天性畸形、伤性灼性神经痛、脑源性麻痹手、严重毁损性手功能恢复等。
(4)基础研究方面:周围神经损伤的基础研究是我科传统的科研课题, 在既往研究的基础上,进一步加强结合临床的基础研究。肩关节疾患的损伤机理也是我科未来研究方向之一。
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